投稿者「staff-ari」のアーカイブ

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対応力や判断力に不足を感じていた私が、仲間に支えられ、看護師としてやっていけると実感

通所リハビリテーション　看護主任
看護師　中西真理

私の母は自分が看護師になりたかったという想いがあり、私に看護師なる夢を託していました。私は何の疑いもなく、幼児の頃から看護師なると思い続けていました。看護師になった時、母はとても喜んでくれました。しかし、看護師になるのは思った以上に大変で、看護学生の頃は教官が厳しく、何度も挫折しそうになりました。また、看護師になってからは担当する様々な状態の患者さんに対応がするので精一杯でした。しかも、個々の患者さんは身体的にも、心理的にも日々状態が変化するので、毎日様々な観点から考えて対応していかなければならず、自分自身の対応力や判断力に大きな不足を感じて、泣くことも多々ありました。しかし、学生時代は友人たちが、新人の頃はプリセプターや先輩たちが支えてくれたので、何とか乗り切ることができました。2年目になると、後輩を迎えることになり、彼らの質問を聞き回答するたびに「あー、自分もこんなことで悩んでいたなあ、いつの間にかできるようになっているわ」と振り返る機会に、やっと看護師としてやっていけると実感しました。

遠慮の壁を越えた関わりを通じて、患者さんの大きなショックを一緒に乗り越えていきたい

入院するほどの病気や怪我は人にとって人生の大きなショックな出来事だと思います。その時に近くで関わり、ケアができる大変稀な機会を得られるのが看護の仕事だと思います。2年目の頃、20代のがん患者さんを担当することがありました。病室に行き、何を聞いても「大丈夫です、大丈夫です」と答えられ、私はコミュニケーションの取り方に悩んでいました。ある日、トイレで倒れ、そのまま亡くなられました。エンゼルケアで、陰嚢が腫れていたのを知り、「怖かったんだろうな、でも言えなかったんだろうな」ととても胸が痛くなりました。それからの私は、患者さんの「大丈夫です」を間に受けてはいけないということ、病気に目が行きがちだけれど、もっと普通の日常の話をすることを意識して、患者さんが私たちに感じている遠慮の壁を越えて様々な訴えができるよう気を配るようにしています。そういうことを意識することで、多面的に訴えを察知する機会を得ることができ、信頼関係を築く機会となるので、患者さんの大きなショックを一緒に乗り越えていくことにつながっていると思っています。

「リハビリ頑張るぞー」という前向きな気持ちになれる明るくてイキイキとしたデイケアにしていきたい

私はこの病院に入職の際に元々はガン末期の終末期の方の看護を希望していたのですが、なぜか全く真逆のイメージのデイケア（通所リハビリテーション）に配属となりました。希望にこだわることなく、「これも私の看護師人生！」と大きなやりがいを感じています。既に10年が経ち、益々デイケアの仕事に魅力を感じています。例えば、脳梗塞で入退院を繰り返している患者さんが、はじめは立てない状態、リハビリを始めて歩行器を使って歩ける状態、そして、自身で歩くことができるという回復のプロセスを共にすることは、私たちにとっては嬉しい瞬間が詰まったプロセスでもあるのです。また、私たちの関わりがあることで、在宅でケアをされているご家族から喜んでもらえることも私たちの仕事の意味を教えられます。利用者さんが「リハビリ頑張るぞー」という前向きな気持ちになってもらえる明るくてイキイキとした場所として、私たちのデイケアにしていきたいと思っています。そのためにも、スタッフにとって働きがいのある職場にしたいと思います。所長、介護主任、私の3人で、スタッフの相談に対してしっかりと考え、回答し、一緒に取り組んでいくようにしています。

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ひな祭り行事（令和4年3月3日　）

3月3日にひな祭り行事をしました。
スタッフとともに、画用紙をちぎり、ハサミで花の形取り、台紙にのりつけをしてひな人形を作りました。
できあがったひな祭りをまとってスタッフとともに記念撮影をしました。

画用紙をちぎり、ハサミで花の形取り、台紙にのりつけ①

画用紙をちぎり、ハサミで花の形取り、台紙にのりつけ②

スタッフと『ハイ チーズ！』

ひな人形、製作工程の様子

作業療法士のスタッフとツーショット

色塗り、糊付け、私がやりましたよ

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節分行事（令和4年2月4日）

2月4日に節分行事をしました。
タンバリン片手にスタッフ扮する赤鬼が出現し、新聞紙を丸め豆の代用で、「鬼は外、
福は内」と鬼退治をしました。

タンバリン片手に赤鬼出現！！鬼は外 福は内

タンバリン片手に赤鬼出現！！鬼は外 福は内②

タンバリン片手に赤鬼出現！！鬼は外 福は内③

新聞紙を丸め豆の代用で鬼退治！！

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「自分はどうありたいのか、これで良いのか」と小さな目標の積み重ねが繋いだ成長実感

看護師（教育担当）
宮井奈緒美

私は、進学に際して、専門性を活かせる学びを選択しようと考えていました。本音を言うと、人の役に立ちたいといった使命感よりは、再就職しやすい、結婚してからも働くことができるといったことが動機でした。ただ、その後の看護師生活を振り返ってみると、きっかけとなる動機は人それぞれ様々であり、あくまできっかけというだけのことだと思います。大切なことは、仕事をする中で「自分はどうありたいのか」といったことに向き合って、どう成長していくのかということだと思います。私の場合は、常に自分に対して小さな目標を与え、それに向かっていくということを積み重ねてきました。看護師の仕事は、患者さんに良くなってもらってこそやりがいが見出せるので、看護にせよ、看護に活かせる学びにせよ、小さな目標の積み重ねが私の成長実感に繋がってきたと思います。経験年数とともに、慣れてくることも増えてきますが、それでも「これで良いのかな？」と自問自答することを忘れずに取り組むように心掛けています。

新採用者・既存スタッフから言い辛いことが言える存在になり、成長できる環境をつくりたい

現在は、看護部の教育担当をしています。私の役割を挙げると、一つ目は、新採用者と面談をして、この病院で仕事をしていく上での指導をすることです。経験者を採用すると、技術的なことは概ねできる人がほとんどですが、新しい環境に慣れるまでには戸惑うことも多いので、その人その人に合ったプログラムを提供して、環境に慣れるまでの調整を意識して関わっています。だから、場合によっては、その人のモチベーションを鑑みて、配置転換も含めて新採用者により良い環境を提供していきたいと考えています。二つ目は、教育担当として手技を指導するだけでなく、スタッフが言い辛いことを聞く役割を意識しています。人間関係の溝ができないように、上司・部下のタテの関係に加えて、教育担当とのヨコの関係を意識して、スタッフが成長できる環境をつくっていきたいと努めています。

スタッフの学びたいニーズを積極的に取り上げて、教育プログラムの開発をしていきたい

現状、教育担当が私一人なので責任とプレッシャーを感じています。しかし、その分、大きなやりがいを感じています。例えば、私が課題と感じていることは、最新の知識や技術を組織的に習得していくことだと思います。そういう観点から、教育プログラムを整備し、開発していく必要があると感じています。今年度は他院の認定看護師を講師に招いてフィジカルアセスメントの研修会をしたり、呼吸器の勉強会を実施しました。コロナ禍で研修をする事が難しい環境ではありますが、スタッフの学びたいニーズを積極的に取り上げて、教育委員会のメンバーといっしょに、教育プログラムの開発をしていきたいと考えています。みんなの協力がないとうまくいかないので、私自身もメンバーからの信用が第一ということを意識して取り組みたいと思っています。この病院で働いてきて感じるのは、自分のやりたいことを発言しやすい環境にあることです。それは教育担当になってからも変わりません。この病院で働く人たちが、やりたいことができる、成長できると感じるような機会を提供していきたいと思います。

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慢性期の看護は、患者さんがゆっくりと良くなる姿に、良くなるようにケアをする仲間と喜び合えること

２病棟統括師長　松本佳奈

私は美容師になりたいと思っていたのですが、両親ともに医療職をしており、特に母親の勧めもあり看護師になりました。看護師になり、同期の仲間に恵まれて楽しい想い出も多く、看護師になって良かったと思っています。看護師という職業の魅力は、収入が安定していること、就職先に困らないことですが、何と言っても、患者さんとの関わりこそが一番だと思います。患者さんの生活に寄り添いながら、一緒に快方に向かっていく過程は患者さんとの共同作業とさえ思え、充実感を得ることができます。また、その過程の中で、看護師・介護スタッフと互いに考えながら関わっていくことで、仲間との協働を実感することができます。私は、元々、急性期の病院で働いていましたが、慢性期のこの病院で働くようになり、新たな看護の魅力を知りました。歩けない人が歩けるようになる、食べることができない人が食べることができるようになるなど、ゆっくりとした変化であっても、少しでも良くなるように考えて、ケアをする仲間のみんなと一緒に喜び合えることです。

メンバーの意見を尊重し、それぞれの得意を苦手な人に教え合っていく風土をつくりたい

私は、メンバーとの関わりの中で大切にしていることは、以下の3点です。

  1. メンバーからのアイデアを出してもらい、それを最大限尊重すること
  2. メンバーそれぞれの持ち味を活かすこと
  3. 休息は十分に取ってもらうこと

私が何でも考えて指示を出しさえすれば、みんなも楽かもしれません。しかし、それでは、メンバーの成長を阻害するだけでなく、組織として提供する価値も向上しません。それぞれが、主体的に問題に対してどうすればよいのかを意見交換し合ってこそ、その時々の最適な解決策が生まれると考えています。また、苦手なことをすぐできるように無理強いはしません。それぞれの得意なことを苦手な人に教え合っていく風土をつくりたいと考えています。個人の成長あっての組織の成長という認識で部署経営をしていきたいと思います。最後に、休み希望は出来るだけ寄り添えるようにし、休息を取ってもらい、心身とも健やかな状態で看護をしてもらいたいと考えています。すべては、患者さんに適切な看護を提供するために大切なことだと思っています。

子育てと充実した看護師生活を可能にした「家族を一番大切にしなさい」という職場風土

今後のチャレンジとしては、認知症ケアに力を入れていきたいと考えています。病院で4DASを取り入れているので、それらを活用して実施していきたいと思います。ケアをするに当たっては、看護師・介護スタッフがペアになって患者さんのケアプランを立案してもらうようにしています。看護師と介護スタッフそれぞれの役割を互いに正確に認識し、介護スタッフも介護スタッフの視点で主体的にケアを考えることで、お互いがスキルアップすると同時に、患者さん一人ひとりにしっかりと向き合う看護を実現できるのではと考えています。すべてのスタッフは役割が異なるだけで、患者さんのことを考えるという点では対等なので、遠慮なしにみんなで考え、話し合っていくことが当たり前の組織にしていきたいと思っています。その他、褥瘡ケアにも力を入れていきたいと思います。私は、この病院で働いて7年が経ちますが、今のポジションで仕事をさせてもらい、看護師生活が充実できるのもやりたい看護ができる職場風土に加えて、「自分の家族のことを大切にしなさい」という職場の皆さんのおかげで、子育てにも特に支障なく過ごすことができました。急性期とはちがう少しゆったりとした環境ではありますが、子育てをしながら働く世代には魅力溢れる職場であると感じています。

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仕事の軸がようやく見えた7年目。最期までその方に寄り添い、支え合う存在でありたい

介護福祉士　獅子目遥祈

子どもの頃から私といつも一緒にいてくれた曾祖母が、高校2年生の頃に入院することになりました。当時の私は、毎日、面会に行き、曾祖母の手を握ることしかできずに無力さを感じていました。進路を考える時に、曾祖母に抱いていた気持ちや自分の好きなことを考えてみると、‟高齢者と関わっている自分が好き“という気持ちがわかり、介護の仕事を選びました。母が、介護施設で施設長をしていたので、お手伝いをさせてもらい、お金を貯めて、卒業前にホームヘルパー2級の資格を取り、この病院に就職しました。知識や技術も増えて、様々なことができるようになったのですが、7年間ずっとしっくりこない日々を過ごしていました。曾祖母に対する‟無力感”をずっと引きずっていました。しかし、「毎日、手を握りに行っていたあの日々が‟実は一番大切なことだったんだ“」とようやく気づくことができました。私たちの仕事は、大切な家族に自分ではできないことをご家族から託されているので、‟患者さんを介護する”という感覚ではなく、自分の家族のように大切に、最期までその方の人生に寄り添い、支え合う存在になれるのがこの仕事の魅力だと思っています。

失敗も成長に変え、みんなの「やってみよう！」が尊重される職場にしていきたい

21歳の時に介護福祉士の資格を取得しました。介護の仕事は、資格がなくてもできるのですが、やはり経験則だけで仕事をするのではなく、「根拠」を知り、「理屈」をわかったうえで実践するのとそうでないのでは全然違います。例えば、スタッフに指導する時の説得力です。スタッフからすると、納得して仕事ができるので、やらされ感が減ります。次第に、自分から「何故?」を問うようになり、仕事に意図が生まれてくると、自分のしていることにやりがいが生まれてくると思っています。職場では、介護責任者をしていますが、私は責任者ぶらず、常に素の私をさらけ出すようにしています。様々な感情をオープンにし、失敗しても恥ずかしがらずに、「ゴメン、失敗した」と素直に謝ります。スタッフが失敗した時も、何が良くなかったのかを確認し、次にどうするかを一緒に考えます。チームではみんなは対等、責任者も上ではなく、責任者という役割という認識をしています。だから、自由に意見を言い合えるように、みんなの意見を尊重し、「やってみよう！」という雰囲気づくりを心掛けています。

患者さんのご家族が、後悔する日々を続けなくても良いような関わりをしていきたい

私たち介護スタッフは、これまで、患者さんに寄り添うことがほとんどで、ご家族と関わる機会は少なく、ほとんどありませんでした。看護師が代表となってご家族と面会するケースが多いので、業務的なこと以外はコミュニケーションを取ることはなく、また、自身もそういう立場ではないと思っていました。しかし、そういう自分のスタンスは間違いだということに気づきました。やはり、私たちもご家族とコミュニケーションを図り、寄り添って、良好な関係を作っていきたいと考えるようになりました。それは、ご家族が患者さんに会えない分、私たちが患者さんの日常生活を伝えないといけないと思うからです。そして、私たちが大切な家族のように関わっていることも伝えないといけないと思っています。すべては、大切なご家族を預けているご家族自身が、かつての私のように無力さを感じないように、後悔する日々を続けなくても良いようにという想いです。常に謙虚さを忘れずに、ご家族にしっかり日々の暮らしを伝え、安心してもらえるような‟この病院を選んで良かった“と思って頂けるようなケアをしていきたいと思います。