皆さん、こんにちは。病棟看護師の吉田です。
90才代女性chiekoさんは、レビー小体型認知症で在宅生活が難しくなり、施設のケアハウスで暮らしていました。年月が過ぎてしだいにできないことが増え、混乱することも多くなっていました。そんな中、部屋で転んでしまい、恥骨骨折で動けなくなり入院してきました。骨折部位に荷重をかけないように、しばらくはベッド上安静で、痛みを緩和するケアを始めました。
しかしchiekoさんは、入院直後から動きが活発で、ベッド上で頭元と足元が反対に寝ていたり、うつ伏せになって戻れなくなっていたり、伝い歩きで部屋から出てきたりするのです。「こんな所に閉じ込めて 」と怒ることもありました。骨折の炎症や急な入院環境でせん妄を起こしたのです。骨折の炎症が治るのを待ちながら、疼痛・食事・水分・排泄・皮膚・睡眠・ベッド環境などに不快がないようにケアを続けているうちにせん妄は消失しました。
その後、chiekoさんのリハビリは順調に車椅子から歩行訓練へと進みました。病室では時々、「どうしてここに居るの?どうして部屋が変わったの?」と不安を言うことがありましたが、車椅子でフロアへ誘うと、「いいところに連れてきてくれてありがとう、お気遣いありがとう。」と気分が変わっていました。お世話をする度に、「すいません、汚いことをしてもらって、ありがとう。」「歳ですから、若い方にお世話になって、ありがとう。」と話すのはchiekoさんらしさですね。「いえいえ、とんでもない。気にしないでくださいね。お世話をしますね。」と返す私のほうこそ嬉しくなっているのですから。(微笑)
施設への退院日を待ち遠しく話していて、退院日の晴れ晴れとしたchiekoさんのお顔は素敵でした。施設で退院を待っていた息子さんとお嫁さんが、その日の夕方にchiekoさんの嬉しそうな様子を伝えに来てくれたのです(嬉笑)。退院先は施設が同じでも、お部屋が違うユニットだったので、心配していた私はホッとしました。感謝です。
chiekoさんらしい暮らしが続きますように。

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